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Búsqueda de evidencias científicas

Buscando guías de práctica clínica

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La definición estándar de Guías de Práctica Clínica es la propuesta por Field & Lohr en 1990: “Recomendaciones desarrolladas de forma sistemática para ayudar a los clínicos y a los pacientes en el proceso de la toma de decisiones, sobre cuáles son las intervenciones más adecuadas para resolver un problema clínico en unas circunstancias sanitarias específicas”.

Para aprender un poco más sobre GPC se recomienda acceder a las siguientes direcciones:

  1. The OpenClinical Web
  2. Clinical Guidelines: A brief introduction

 

Existen diferentes tipos de GPC dependiendo del método de elaboración:

  1. Basadas en la opinión de expertos
  2. Basadas en el consenso
  3. Basadas en la evidencia (las de mayor validez y las primeras que debemos intentar localizar).

 

La localización de GPC se puede realizar en múltiples sitios en Internet, y muchos de los resultados pueden solaparse, sería conveniente disponer de un gestor de referencias:

 

COMPILADORES DE BUSCADORES DE GPC

Es el primer lugar al que debemos acudir, ya que son una recopilación de las diferentes GPC y su motor de búsqueda está más depurado, así no tendremos que acceder a las distintas instituciones, sociedades, etc para localizar GPC elaboradas.

Nacional Guidelines Clearinghouse http://www.guidelines.gov/ o http://www.ngc.gov/. Iniciativa de la Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ). Es un recurso gratuito sobre GPC basadas en la evidencia. Incluye un resumen estructurado de unas 2.200 GPC, y en gran parte de ellas con acceso al texto completo.


 

Tenemos diferentes opciones de búsqueda: simple y detailed search:

Detailed search nos permite una consulta más dirigida para localizar información específica, podemos seleccionar entre otros aspectos: tipo de intervención, categoría de la GPC, método para valorar la calidad y la fuerza de la evidencia, método para analizar la evidencia y fecha de publicación. También podemos seleccionar el tipo de organización, por ejemplo para seleccionar las elaboradas por agencias gubernamentales no americanas (National Government Agency [Non-U.S.]) recuperará GPC del NICE, de la Scottish, etc.

 

Recientemente se ha creado la National Quality Measures Clearinghouse™ (NQMC). para medidas de calidad (mismo sistema de búsqueda que el NGC).

CMA INFOBASE Base de datos de GPC de la Canadian Medical Association. Permite opción de búsqueda por término, búsqueda básica y búsqueda avanzada. Podemos buscar frases entre comillas, utilizar truncados y los operadores boléanos AND/OR.


National Library for Health: http://www.library.nhs.uk/guidance/ Buscador de GPC de la Biblioteca Virtual del Servicio de Salud Inglés.

 

ORGANIZACIONES ELABORADORAS DE GPC

 

BASES DE DATOS BIBLIOGRÁFICAS

Bases de datos (EMBASE, MEDLINE, CINAHL) ver estrategias más adelante. Las búsquedas suelen ser un amplias y exhaustivas, incluyen tanto las elaboradas con metodología basada en la evidencia, como las basadas en el consenso y en la opinión de expertos y es necesario establecer filtros para criterios más específicos, de validez y calidad. Además, no localizan las GPC no publicadas (literatura gris)

 

METABUSCADORES Y MOTORES DE BÚSQUEDA

TripDatabase realiza una búsqueda simple en más de 75 bases de datos incluyendo CDSR abstracts, NGC, ACP Journal Club, Evidence- Based Medicine, DARE, POEEMS, etc. Ver fuentes

Permite realizar una búsqueda para encontrar información de elevada calidad. Opciones de búsqueda simple y avanzada. Se pueden utilizar los operadores booleanos (AND, OR). Busca frases entre comillas.

 

  1. SumSearch Búsquedas simultáneas en Fuentes de acceso gratuito. Los resultados se agrupan por revisiones, guías de práctica clínica, revisiones sistemáticas y artículos primarios
  2. Google Scholar Búsquedas en un amplia variedad de rescursos de la web. Utilizar cuando no se encuentra información en otras bases de datos.