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El 77 por ciento de los 3.134 millones que el RDL 16/2012 ahorrará este año proviene de Farmacia

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Sanidad ahorrará 2.434 millones con el copago, la desfinanciación, la central de compras, la orden de precios y otras medidas de eficiencia. La revisión de la cartera de servicios asistenciales supondrá un ahorro de 700 millones de euros, según el Programa Nacional de Reformas.

Durante este año no habrá nuevas medidas de recorte en el Sistema Nacional de Salud, aparte de las ya anunciadas, pero sí habrá nuevos ahorros: 3.134 millones de euros, producto de la continuidad en la aplicación de la reforma farmacéutica en vigor desde el 1 de julio de 2012 y la instauración de otras también previstas en el Real Decreto-ley 16/2012 pero que aún se encuentran pendientes de desarrollo. Pero la actualización de la cartera de servicios, aunque relevante, 'solo' aportará 875 millones de euros. El 77 por ciento del peso del ahorro seguirá recayendo en Farmacia, según se desprende del Programa Nacional de Reformas y la actualización del Programa de Estabilidad que España ha enviado a la Comisión Europea.

 

El documento cifra en unos 60.000 millones los recortes puestos en marcha entre 2012 y 2013, cifra equivalente a 6 puntos del PIB. De ellos, 2,58 puntos saldrán de los ajustes previstos para este año. El impacto de las medidas todavía será negativo para el crecimiento en 2014, aunque el Gobierno estima que serán positivas a partir del cuarto año de aplicación del programa.

 

Medidas en el SNS


El ahorro estimado para la reforma sanitaria era de 7.267 millones de euros anuales. Las medidas iniciadas en 2012 generaron un ahorro próximo al 59 por ciento de esa cifra y supusieron, según el documento remitido a Bruselas, una reducción del gasto sanitario del 8 por ciento. Los más de 3.000 millones que se ahorrarán en 2013 vendrán, en su mayoría, del seguimiento de estas medidas.

La expectación generada en torno a la conclusión de la reforma de la cartera de servicios asistenciales se saldará con un ahorro de 700 millones. Su ordenación se está llevando a cabo según los criterios aprobados en el Consejo Interterritorial para los grupos de cribado y para la optimización de trece servicios de especialidades médicas.

Estas cifras dejan a la reforma farmacéutica iniciada en julio como la mayor herramienta de ahorro de la reforma sanitaria. En los últimos nueve meses, desde que se pusieron en marcha estas medidas, el ahorro en farmacia asciende a casi 1.590 millones de euros. El documento enviado a Bruselas para su valoración resalta que se ha conseguido una "reducción mensual del gasto sanitario de casi el 20 por ciento, volviendo a los niveles de gasto de 2004" y una reducción del número de recetas en un 15 por ciento.

La aplicación de las medidas que ya están en marcha, e incluyendo la participación de los usuarios en los medicamentos de dispensación hospitalaria, supondrán en 2013 un ahorro de 1.400 millones, que se elevarán hasta los 2.434 (el 77 por ciento del ahorro sanitario de 2013) gracias a las nuevas medidas a implantar en 2013.

Las medidas pasan, en primer lugar, por la orden de Precios de Referencia. El Ministerio de Sanidad incrementó la previsión de su impacto económico desde que anunció su aprobación por parte de todas las comunidades en el Consejo Interterritorial. El sistema de precios de referencia pasará ahora de ahorrar 300 millones de euros a los 409 que contempla el Plan Nacional de Reformas 2013. Junto a esta medida, el documento señala, aunque sin estimar el ahorro, la puesta en funcionamiento a partir de mayo de nuevos envases de medicamentos adecuados a la duración del tratamiento.

Por orden de importancia en la cuantía de ahorros, en segundo lugar se situaría la plataforma de compras centralizadas, que junto al despliegue de la E-Salud (el desarrollo e interoperabilidad a nivel nacional de la historia clínica digital y el impulso de la e-receta), conforma un apartado en el que el Gobierno de España espera ahorrar 300 millones de euros en 2013. En tercer lugar se sitúan los ahorros que generará la cartera sujeta a aportación del usuario, concretamente los copagos relativos a productos ortoprotésicos y dietoterápicos. De esta cartera solo habría que excluir del impacto en Farmacia el copago en transporte sanitario no urgente.

En último lugar se sitúa la elaboración del modelo sociosanitario previsto por el ministerio, con el establecimiento de un conjunto de acciones que optimicen los recursos sanitarios y sociales. La primera fase afectará a la implantación del seguimiento farmacoterapéutico en el 50 por ciento de residentes en residencias sociales desde los servicios de farmacia de hospitales de referencia, que supondrá un ahorro de 150 millones de euros este año.

Fuente: El Global.net (3 de mayo de 2013)